Varhaiskasvatuksen ja perhepäivähoidon Koronavirus ohjeistuksesta

Tämä ohje korvaa 17.8.2020 laaditun ohjeistuksen ja se perustuu THL:n 20.8.2020 pitämän
tiedotustilaisuuden sisältöön ja siinä annettuihin ohjeistuksiin. Ohjeistus on hyväksytty PPKY Kallion
pandemiatyöryhmän kokouksessa 21.8.2020.

Ohjeet varhaiskasvatukseen ja kouluille

Lapsi tai työntekijä ei saa tulla kouluun tai varhaiskasvatukseen oireisena
Jos lapsella tai henkilökunnan jäsenellä on minkäänlaisia hengitystieinfektioon viittaavia oireita (kuumetta,
yskää, nuhaa, kurkkukipua, maku- tai hajuaistin muutos, näihin voi liittyä myös lihas- tai päänsärkyä) tai
ripulia, hän ei saa tulla kouluun tai päivähoitoon.

Milloin koronavirustestiin?
Kansallinen strategia on pyrkiä koronavirustestaukseen herkällä kynnyksellä. Alueen epidemiologinen
tilanne on kuitenkin erittäin rauhallinen, joten lasten koronavirustestauksessa voidaan käyttää
riskinarvioperustetta. Toistaiseksi muut taudinaiheuttajat ovat huomattavasti todennäköisempiä kuin SARSCoV-2-koronavirus. Lapsen sairastuessa tulee olla yhteydessä terveysviranomaiseen, joka arvioi
testaustarpeen (neuvola, kouluterveydenhoitaja, pandemianeuvonta)

EPÄILY KORONAVIRUSINFEKTIOSTA
• Jos lapsen oirekuva herättää epäilyn koronavirusinfektiosta, hän on matkustellut tai ollut
kontaktissa mahdolliseen koronaviruspotilaaseen
o Lapsi ohjataan koronavirustestiin
o Ei kouluun / päivähoitoon ennen kuin testitulos käytettävissä

LIEVÄ HENGITYSTIEINFEKTIO, EI VARSINAINEN KORONAVIRUSINFEKTIOEPÄILY
• Jos oirekuva ei viittaa koronavirukseen, ei matkustelua, eikä epäilyä altistumisesta koronavirukselle
o Koronavirustesti ei ole välttämätön
o Lapsi voi palata kouluun / päivähoitoon, kun on ollut vähintään 1 vrk oireeton
o Jos lapsi on kuitenkin ohjattu koronavirustestiin poissulkua varten, mutta näytteeseen
pääsy / vastauksen saaminen viivästyy siten, että oireet ovat olleet pois vähintään 1 vrk
ajan → lapsi voi palata kouluun / päivähoitoon ilman testausta tai vastauksen odottelua
o Mikäli perheessä on samanaikaisesti useampi samanlaista hengitystieinfektiota sairastavaa
lasta → Jos yhdeltä on otettu koronavirustesti ja se on negatiivinen, ei muita tarvitse
testata ja muut lapset voivat palata kouluun, kun on ollut 1 vrk oireettomana.
o Toistuvat infektiot:
▪ Jos lapsi on flunssakierteessä, riittää, jos hänet on testattu ensimmäisen infektion
yhteydessä → flunssakierteistä lasta ei tarvitse testata toistuvasti, jos oireet
pysyvät samanlaisina

Allergiaoireinen lapsi
Lapsilla esiintyy myös allergioita. Jos oireet allergialääkityksen aloittamisen jälkeen helpottavat selkeästi,
voi palata kouluun tai päivähoitoon, vaikka oireet eivät olisi kokonaan väistyneet.

Lapsen sairastuessa päivän aikana
Hänet siirretään välittömästi erilliseen tilaan aikuisen valvontaan ja huoltajaa pyydetään hakemaan lapsi
kotiin. Huoltajan tulee olla yhteydessä terveyskeskukseen, jossa arvioidaan koronavirustestauksen tarve.
Jos lapsi ohjataan koronavirustestiin, ennen testituloksen valmistumista sairastuneen on vältettävä
kontaktia muihin ihmisiin. Henkilökunnan jäsen välttää lähikontaktia sairastuneeseen ja hän voi halutessaan
käyttää kasvomaskia.
Henkilökunnan jäsenen sairastuessa kesken työpäivän
Hänen tulee välittömästi lähteä kotiin. Oireisen tulee herkästi hakeutua koronavirustestiin. Ennen
testituloksen valmistumista on vältettävä kontaktia muihin ihmisiin.
Jos oireiselta otetaan koronavirustesti ja se on negatiivinen
Jos testitulos on negatiivinen ja oireilu on selkeästi vähenemässä, voi lapsi tai työntekijä palata kouluun tai
päivähoitoon. Jos oireet myöhemmin alkavat uudelleen tai lisääntyvät, arvio testaustarpeesta tehdään
uudelleen terveydenhuollossa.
Jos oireiselta otetaan koronavirustesti ja se on positiivinen
PPKY Kallion tartuntataudeista vastaava lääkäri saa tiedon positiivisesta koronavirustapauksesta.
Sairastuneeseen tai hänen huoltajaansa ollaan terveydenhuollosta yhteydessä ja hänet asetetaan
kotieristykseen ja hänen perheensä kotikaranteeniin. Mahdolliset muut altistuneet (esim. luokkatoverit tai
päiväkotiryhmän jäsenet) arvioidaan tapauskohtaisesti ja heidät asetetaan karanteeniin.
Yleisiä ohjeita koronaviruksen torjuntaan
Koronavirustapausten määrä Suomessa ja maailmalla on kasvanut viimeisen muutaman viikon aikana.
Koronaviruksen uhka ei ole poistunut, vaikka alueellamme on tällä hetkellä rauhallinen tilanne. Nyt on
erittäin tärkeää muistaa kevään ohjeet viimeiselle kahdelle kouluviikolle:- Tarpeettomia fyysisiä kontakteja tulee edelleen välttää ja muistaa turvavälit.

• Suosittelemme, että ruokailut järjestetään edelleen porrastetusti ja huolehditaan, että
  ruokailemaan tullessa jokainen pesee kätensä huolellisesti saippualla ja vedellä. Edelleenkään ei ole
  suositeltavaa järjestää isoja yhteisruokailuja.
• Varhaiskasvatuksessa on suositeltavaa, että samat hoitajat ovat mahdollisuuksien mukaan samojen
  lasten kanssa eikä ryhmiä sekoiteta.
• Alakouluissa ryhmät tulee edelleen pitää päivän ajan erillään. Terveyden – ja hyvinvoinnin laitoksen
  sekä opetus- ja kulttuuriministeriön ohjeen mukaan valinnaisissa aineissa opetusryhmät voivat
  sekoittua mikäli opetusta ei voitaisi muuten järjestää.
• Jos yläasteella opetusryhmiä on mahdotonta pitää erillään, tulee panostaa väljyyteen ja hygieniaan
  sekä opetuksen porrastamiseen. Ministeriön ja THL:n ohjeessa on hyviä ohjeita porrastamiseen.
• Isoja yhteistilaisuuksia ei tule järjestää, jos väljyys- ja hygieniatekijöitä ei voida huomioida.

Hygieniaohjeita
Kouluissa ja varhaiskasvatuksessa on hyvä säännöllisesti muistuttaa käsi – ja yskimishygieniasta sekä
turvaväleistä. Lasten on hyvä oppia THL:n uuden arjen aakkoset. Kaikki yllä luetellut toimet vähentävät
myös muiden hengitystieinfektioiden esiintymistä.

Linkki THL:n materiaalipankkiin: https://thl.fi/fi/web/infektiotaudit-jarokotukset/ajankohtaista/ajankohtaista-koronaviruksesta-covid-19/materiaalipankki-koronaviruksesta

Lähteet: Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ja opetus- ja kulttuuriministeriön suositus opetuksen ja
varhaiskasvatuksen järjestäjille koronavirusepidemian aikana

Tiivistelmä koronavirustestauksesta varhaiskasvatuksessa / perhepäivähoidossa:

• Uusi kuumeilu / hengitystieinfektio-oire
  o Lapsi ohjataan koronavirustestaukseen → Jos testi on negatiivinen, päivähoitoon voi palata, kun
  oireet ovat helpottamassa
  o Jos lapsi ei käy koronavirustestissä → Päivähoitoon voi palata vasta, kun lapsi on ollut 1 vrk ajan
  oireeton
• Pitkittynyt oirekuva
  o Jos oirekuva pitkittyy, 14 vrk kuluttua oireilun alusta voi palata päivähoitoon, koska infektiota ei
  enää tämän jälkeen voida pitää tartuttavana (vaikka koronavirustestausta ei olisi tehtykään)
• Jos lapsi on ohjattu koronavirustestaukseen, mutta vastaus viivästyy
  o Jos oireet ovat olleet pois 1 vrk ajan, lapsi voi palata päivähoitoon, vaikka vastaus ei olisikaan vielä
  käytettävissä
• Toistuvat infektiot
  o Jos lapsi on flunssakierteessä, riittää, että hänet on testattu ensimmäisen infektion yhteydessä →
  Flunssakierteistä lasta ei tarvitse testata toistuvasti, jos oireet pysyvät samanlaisina
• Mikäli perheessä on useampi samanaikaisesti samalla oirekuvalla hengitystieinfektiota sairastava lapsi tai
  aikuinen
  o Jos yhdeltä lapselta saman oirekuvan aikana otettu koronavirustesti on negatiivinen, muut lapset
  voivat palata päivähoitoon, kun ovat olleet vähintään 1 vrk oireettomia (ja viimeistään 14 vrk
  oireiden alkamisen jälkeen)
  o Jos samassa perheessä lapset ja aikuiset ovat sairastuneet samaan aikaan ja aikuisen testitulos on
  negatiivinen, lapsia ei tarvitse testata
• Allergiaoireinen lapsi
  o Siitepölyallergiaoireet tulee pyrkiä saamaan hyvin hallintaan lääkityksillä:
  ▪ Jos oireet helpottavat selvästi allergialääkityksen aloittamisen jälkeen → Päivähoitoon voi
  palata, vaikka oireet eivät olisi kokonaan väistyneet
  ▪ Jos oireet eivät helpota lääkityksestä huolimatta, tulee hakeutua koronavirustestiin → Jos
  testitulos on negatiivinen, voi palata päivähoitoon
• Epäselvät tapaukset
  o Jos epäselvää, onko kyseessä allerginen oireilu vai infektio → Yhteys terveydenhoitoon, jossa esim.
  päivystävä sairaanhoitaja tai lääkäri arvioi tarpeen koronavirustestaukselle ja kelpoisuuden
  päivähoitoon
  o Yksittäistapauksissa lapsella voi olla hengitystieinfektion tyyppisiä oireita, jotka terveydenhuollon
  ammattilainen on arvioinut ei-tartuttaviksi ja tällöin lapsi on voinut saada luvan palata päivähoitoon
  (arvioidaan aina terveydenhuollossa tapauskohtaisesti)
  Linkki THL:n kansalliseen ohjeistukseen: https://thl.fi/fi/web/infektiotaudit-jarokotukset/ajankohtaista/ajankohtaista-koronaviruksesta-covid-19/lapset-ja-koronaviru